quinta-feira, 26 de junho de 2008

Laringotraqueobronquite

Criança de 2 anos vem ao serviço de radiologia por quadro de acometimento de vias aéreas e tosse rouca. Ao exame radiológico, observou-se redução do calibre das vias aéreas na região subglótica à incidência frontal.
O quadro clínico e a faixa etária (6 meses a 3 anos) são muito sugestivos de laringotraqueobronquite (crupe viral), infecção causada quase sempre pelo vírus parainfluenza. É uma doença auto-limitada, que acomete obviamente as estruturas citadas no próprio nome.
Um diagnóstico diferencial importante é a epiglotite, causada pelo Haemophilus influenza, em crianças de faixa etária um pouco mais avançadas (3-6 anos). Radiologicamente a incidência lateral é importante, demonstrando espessamento da epiglote (uma vez que na epiglotite a incidência frontal também pode mostrar estreitamento subglótico, como a crupe viral).

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