terça-feira, 1 de abril de 2008

Lesão Expansiva Cerebral Hiperdensa

Exame realizado por queixas de hemiparesia à esquerda. Paciente feminina, com 65 anos. O exame demonstra uma lesão intra-axial, hiperdensa, de limites bem-definidos, em porção superior do lobo parietal direito, com importante edema vasogênico adjacente e sinais de efeito de massa.
O diagnóstico diferencial de lesões hiperdensas à tomografia é, resumidamente, hemorragia e tumores.
Em relação às hemorragias, são citadas a hemorragia hipertensiva, lesões vasculares e trauma.
Entre os tumores, temos aqueles que são hiperdensos por serem hemorrágicos ou por possuírem alta densidade celular. Os tumores hemorrágicos são o glioblastoma multiforme e as metástases hemorrágicas (coriocarcinoma, tireóide, melanoma, renal - método mnemômico "CT-RM"). Os tumores com alta densidade celular seriam linfoma, PNET (meduloblastoma), ependimoma, germinoma.

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